Du har kanskje hørt om biologi før. Disse medisinske eller farmasøytiske produktene blir ofte sett på som banebrytende innen biomedisinsk forskning og brukes som effektive terapier.
Men biologiske stoffer er ikke nye: insulin, humant veksthormon eller stimulerende midler til røde blodlegemer, for eksempel, har blitt oppdaget for flere tiår siden og mye brukt siden den gang.
Det som er nytt, er imidlertid omfanget av bruken biologiske midler nå brukes til. Den økende kunnskapen om genetikk og forståelsen av kroppene og immunsystemene våre har ført til oppdagelsen av nye biologiske medisiner som nå er tilgjengelige som kraftige terapier for en rekke kroniske helsetilstander.
Biologiske medisiner er nå foreskrevet eller under kliniske studier for en lang rekke sykdommer, inkludert diabetes, anemi, revmatoid artritt, kreft, hepatitt, Parkinsons sykdom og dusinvis av andre. De representerer et nytt håp der konvensjonelle medisiner ikke har klart å lindre eller kurere mange pasienter .
Men hva er de egentlig? Hva er biologiske legemidler? Hvordan er de forskjellige fra konvensjonelle? Hvordan fungerer de? Hva brukes de til?
Hva er biologiske stoffer?
Biologiske stoffer, også kjent som biologiske legemidler eller biofarmasøytiske midler, er en klasse av regulerte legemidler produsert med biologiske kilder ved bruk av et levende system som en dyrecelle, en plantecelle eller en mikroorganisme.
Biologiske stoffer inkluderer et bredt spekter av produkter , inkludert vaksiner, blodkomponenter, allergener, somatiske celler, gener, vev, rekombinante terapeutiske proteiner, antistoffer, enzymer, hormoner og andre. De fleste av dem administreres via injeksjon eller infusjon , og svært få kan tas gjennom munnen.
Biologiske stoffer er vanskelige å produsere og bruke banebrytende teknologier. Prosessen med å lage biologiske medikamenter kalles bioproduksjon og involverer reproduksjon eller voksende kopier av en spesielt konstruert levende celle.
Biologiske legemidler er forskjellige fra de fleste legemidler som er kjemisk syntetisert og laget med små molekyler. Fordi de er laget av levende kilder, innebærer de ofte en del av usikkerhet i utviklingen deres . Det kan forklare hvorfor biologiske legemidler vanligvis er dyrere enn ikke-biologiske behandlinger.
Dessuten har biologiske stoffer en tendens til å være ustabile produkter, varmefølsomme og mottakelige for mikrobiell forurensning . Det er derfor de fleste biologiske legemidler som insulin , veksthormoner , TNF-hemmere , GLP-1-agonistmedisiner og andre krever spesifikke lagringsforhold og ofte nedkjøling .
Typer biologiske stoffer
Det finnes forskjellige typer biologiske midler som brukes til forskjellige terapier, inkludert:
- Vaksiner
- Blod og blodkomponenter (som røde blodlegemer, plasma eller blodplater)
- Rekombinante proteiner (som insulin, humane veksthormoner eller erytropoietin)
- Steroidhormonbehandlinger (som østrogen og testosteron)
- Monoklonale antistoffer for å behandle autoimmune sykdommer og kreft
- Interleukins immunmolekyler for spesifikke kreftbehandlinger
- Stamcelleterapi
- Genterapi for genetiske helsetilstander
- Sener, leddbånd og vev som brukes til transplantasjon
- Andre
Hvordan virker biologi?
Som sett ovenfor, er biologiske legemidler en stor klasse medikamenter og inkluderer forskjellige ting som brukes til forskjellige formål. Men biologiske terapier er generelt mer målspesifikke enn kjemisk produserte legemidler.
Biologiske stoffer brukes ofte for autoimmune sykdommer der kroppen unormalt angriper sine egne celler, som diabetes type 1 , revmatoid artritt , multippel sklerose eller Crohns sykdom .
I motsetning til eldre tradisjonelle medisiner for autoimmune sykdommer som pleide å tone ned hele immunsystemets respons, har biologiske medisiner en tendens til å virke på en mer målrettet og presis måte . De blokkerer kun bestemte deler av immunsystemet ditt, de som er ansvarlige for sykdommen og symptomene.
Biologiske bivirkninger
Biologiske stoffer er potente legemidler som noen ganger kan forårsake alvorlige bivirkninger , spesielt når de forstyrrer immunsystemet vårt. Imidlertid er det et så bredt spekter av medisiner og terapier at det ikke er én liste over bivirkninger som kan gjelde for alle biologiske legemidler.
Før du tar et spesifikt biologisk legemiddel, bør legen din informere deg om potensielle milde eller alvorlige bivirkninger. Sørg for at du forstår, og ikke nøl med å be om mer informasjon. Biologiske terapier vurderes ofte når andre behandlinger har mislyktes .
Hva brukes biologiske preparater til?
Antall biologiske stoffer på markedet fortsetter å multipliseres hvert år . Mange typer biologisk terapi er nå tilgjengelig for å behandle et bredt spekter av medisinske tilstander, inkludert en rekke autoimmune sykdommer og former for kreft som:
- Type 1 og type 2 diabetes
- Leddgikt
- Psoriasis
- Inflammatoriske tarmsykdommer
- Crohns sykdom
- Multippel sklerose
- Makuladegenerasjon
- Tykktarmskreft
- Brystkreft
- Leukemi
- Lymfom
- Infertilitet
- Osteoporose
- Fibrose
- Hemofili
- Mangel på veksthormon
- Andre
La oss nå fokusere på noen av de vanligste bruksområdene for biologiske stoffer .
Biologi for revmatoid artritt
Revmatoid artritt er en autoimmun lidelse der kroppens immunsystem angriper sitt eget vev, og forårsaker kronisk betennelse i leddene og noen ganger indre organer.
Mens de fleste tilfeller kan behandles med orale ikke-biologiske antireumatiske legemidler som metotreksat, sulfasalazin, hydroksyklorokin eller leflunomid, kan mer alvorlige tilfeller kreve biologiske legemidler. Konvensjonelle antirevmatiske legemidler undertrykker immunsystemets respons, mens biologiske midler kun blokkerer spesifikke deler av immunsystemet, for eksempel proteinene som fremmer leddbetennelse.
De fleste biologiske legemidler som brukes til å behandle revmatoid artritt gis via selvinjeksjon eller intravenøs infusjon . De vanligste er:
- Tumornekrosefaktor (TNF)-hemmere , de mest foreskrevne biologiske stoffene for revmatoid artritt, som Humira (adalimumab), Cimzia (certolizumab pegol), Enbrel (etanercept), Simponi (golimumab) eller Remicade (infliximab).
- Selektive co-stimuleringsmodulatorer som Orencia (abatacept).
- B-cellehemmere som Benlysta (belimumab) eller Rituxan (rituximab).
- Interleukinhemmere som Kevzara (sarilumab), Taltz , Cosentyx , Kineret (anakinra), Actemra (tocilizumab), Stelara (ustekinumab) eller andre.
Det kan være vanskelig å velge det ene biologiske legemidlet i stedet for det andre for å behandle revmatoid artritt når konvensjonelle legemidler har mislyktes. Noen biologiske legemidler for revmatoid artritt kan virke for noen pasienter og ikke for andre . I tillegg kommer hvert biologiske legemiddel med et unikt inflammatorisk mål, samt sine egne risikoer og fordeler. Be om råd fra legen din.
Relatert artikkel : Tips for å reise med revmatoid eller psoriasisartritt.
Biologi for diabetes
Diabetes er en kronisk helsetilstand som forårsaker høyt blodsukkernivå. Biologiske medisiner brukes også ofte for å håndtere diabetes. For eksempel er insulin, den eneste behandlingen for høyt blodsukker ved type 1 diabetes (en autoimmun sykdom), biologisk.
Men pasienter med type 2-diabetes kan også få foreskrevet biologiske legemidler for å redusere blodsukkeret, inkludert insulin, men også:
Biologiske midler som brukes til å behandle diabetes, leveres alle via selvinjeksjoner. Når det gjelder type 2-diabetes, kombineres de ofte med legemidler med mindre molekyler som Metformin eller Januvia, for eksempel.
Relatert artikkel : Hvorfor må insulin oppbevares i kjøleskap?
Biologier for ulcerøs kolitt, Crohns og IBD
Inflammatoriske tarmsykdommer er langvarige helsetilstander som kjennetegnes ved kronisk betennelse i mage-tarmkanalen. De vanligste er ulcerøs kolitt og Crohns sykdom.
Biologiske og biotilsvarende terapier kan også brukes til å behandle personer med ulcerøs kolitt og Crohns sykdom.
I motsetning til kortikosteroidmedisiner som er mye foreskrevet for IBD som påvirker hele kroppen og kan forårsake store bivirkninger, virker biologiske terapier mer selektivt ved å målrette mot bestemte proteiner som er ansvarlige for IBD .
Biologiske midler tilgjengelig for pasienter med IBD eller ulcerøs kolitt er ofte de samme som for revmatoid artritt og inkluderer Humira, Stelara, Tysabri, Entyvio og andre . Når det gjelder revmatoid artritt, kan det hende du må prøve forskjellige biologiske midler til du finner den som fungerer for deg.
Relatert artikkel : Er det en sammenheng mellom IBD, Crohns sykdom og diabetes?
Biologi for astma
Astma er en kronisk tilstand som påvirker luftveiene i lungene, som ofte forårsaker betennelse. De fleste tilfeller kan håndteres med redningsinhalatorer (kurative) eller kontrollerende inhalatorer (forebyggende), men alvorlig astma kan kreve langtidsvirkende legemidler, så vel som orale steroider eller biologiske midler .
Det er for tiden 5 godkjente biologiske midler for astma:
- Dupixent (dupilumab)
- Xolair (omalizumab)
- Nucala (mepolizumab)
- Cinqair (reslizumab)
- Fasenra (benralizumab)
De jobber alle forskjellig på årsakene til astma. For eksempel retter Xolair seg mot allergiantistoffer , mens Nucala, Cinqair og Fasenra retter seg mot banene som påvirker en celle involvert i allergisk betennelse kjent som IgE. På den annen side virker Dupixent på en reseptor for to molekyler som er kjent for å drive allergisk betennelse.
Som ethvert biologisk medikament, vil legen din kjøre tester for å avgjøre hvilken som er best for deg.
Relatert artikkel : Sikkerhetstips for reiser med mild eller alvorlig astma.
Biologi for eksem
Eksem eller atopisk dermatitt er en inflammatorisk hudtilstand som forårsaker kløe, utslett, blemmer og hudinfeksjoner. Det er for tiden to godkjente biologiske midler for atopisk dermatitt:
- Dupixent (dupilumab)
- Adbry (tralokinumab)
De tilhører begge klassen av biologiske monoklonale antistoffer . De er proteiner laget i laboratorier som fungerer som de naturlige antistoffene som produseres av kroppens immunsystem for å bekjempe injeksjoner. Dupixent og Adbry bidrar til å styrke hudens evne til å beskytte mot bakterier og irriterende stoffer og stoppe immunsystemet fra å slå på betennelsesprosessen.
Relatert artikkel: Hvordan nyte stranden når du har eksem?
Biologi for kreft
Kreft er et annet medisinsk felt der biologisk terapi er mye brukt. Biologiske stoffer kan få kroppens immunsystem til å gjenkjenne og drepe kreftceller , bremse svulstveksten eller forhindre spredning av kreft.
Det finnes flere typer biologiske terapier for kreft, inkludert mange som for tiden er i kliniske studier. Så det er et veldig aktivt område for medisinsk forskning.
